Болезнь Крона является мультисистемной патологией со специфическими клиническими проявлениями. Для нее характерно фокальное, лишенное симметрии гранулематозное воспаление, поражающее преимущественно пищеварительные органы, несколько реже — суставы, кожные покровы, слизистые оболочки. При тяжелом течении патологического процесса в него вовлекается и зрительный аппарат.
Лечение может быть хирургическим, но прежде врачи используют самые эффективные фармакологические средства. Например, Симзия при болезни Крона активно ингибирует фактор некроза опухоли. Это приводит к купированию воспалительного процесса и улучшению самочувствия больного.
Общая информация
Патология быстро принимает хроническую форму течения, в котором острые приступы чередуются с ремиссиями. Врачи бьют тревогу — в последнее время наблюдается рост частоты ее возникновения (заболеваемости) и распространенности. Согласно статистическим данным она выявляется у пяти человек из ста тысяч обследованных. Развивается заболевание у людей всех возрастов, но диагностируют его особенно часто у пациентов от двадцати до тридцати лет.
Причины возникновения болезни
Даже с помощью самых современных диагностических методик пока не удается выяснить, почему патология поражает одних людей и обходит стороной других. Но удалось установить, что она часто является следствием эндогенных сбоев, либо неблагоприятного экзогенного воздействия. Воспалительный процесс может быть спровоцирован:
-
неблагополучным семейным анамнезом;
-
неадекватным иммунным ответом на некоторые микроорганизмы, обитающие в полости кишечника;
-
кишечной вирусной инфекцией;
-
пристрастием к блюдам, насыщенным жирами;
-
табакокурением;
-
острым переживанием стрессовых ситуаций;
-
проживанием в экологически неблагополучной местности.
Виды заболевания
Существует несколько классификаций заболевания, каждая из которых имеет практическую ценность для врача и учитывается при составлении схемы лечения. По масштабности патологического процесса оно может быть:
-
локализованным на участке не более тридцати сантиметров;
-
распространенным, поражающим от одного метра тканей.
Патологию делят на отдельные группы и с учетом клинических проявлений. Она бывает:
-
воспалительной, при которой в кишечнике не происходит каких-либо значимых изменений;
-
стенозирующей, характеризующейся сужением органа и кишечной непроходимостью;
-
пенетрирующей, которая протекает с формированием фистул со свищевыми ходами.
Выделяют также перианальную форму. В отличие от других поражаются кожные покровы анальной зоне со свищами, язвенными дефектами и абсцессами.
Симптомы
Клиническая картина отличается неоднородностью. Так симптомы болезни Крона на начальных этапах часто отсутствуют, а затем она характеризуется признаками, схожими с другими воспалительными заболеваниями кишечника. В большинстве случаев проявляется патология следующим образом:
-
жидким стулом;
-
лихорадочным состоянием;
-
постоянной усталостью;
-
тяжестью, распиранием живота;
-
абдоминальными болями и спазмами;
-
появлением крови в каловых массах;
-
язвенными дефектами во рту;
-
сниженным аппетитом, похудением;
-
болями в перианальной зоне;
-
узловатой эритемой;
-
гангренозной пиодермией;
-
воспалением глаз с сильными болями, обильным отделением слезной жидкости, зрительными расстройствами;
-
воспалительными поражениями суставов;
-
склерозирующим холангитом;
-
тромбозами сосудов венозной сети ног.
Диагностика и лечение заболевания
Диагноз выставляется на основании анамнестических данных, положительной симптоматики заболевания желудочно-кишечного тракта, результатов лабораторных исследований. Инструментальная диагностика заключается в проведении компьютерной томографии, эндоскопическая — колоноскопии.
Помимо диетического питания, исключения стрессов и табакокурения назначается лечение такими фармакологическими средствами:
-
противовоспалительными;
-
глюкокортикостероидами;
-
антибактериальными;
-
противодиарейными;
-
иммуносупрессорами;
-
железосодержащими;
-
биологическими препаратами;
-
предотвращающими потерю костной массы;
-
витаминно-минеральными комплексами;
-
седативными.
В тяжелых случаях выполняется хирургическое вмешательство. Во время операции иссекается патологический очаг, проводится наложение анастомозов или установка илеостомы, далее брюшная полость санируется антисептическими растворами, после чего устанавливаются дренажи для оттока жидкости. В постоперационном периоде назначается антибиотикотерапия, фармакологически стимулируется кишечная перистальтика и восстанавливается прежняя функциональность ЖКТ.
