Болезнь Крона

Болезнь Крона является мультисистемной патологией со специфическими клиническими проявлениями. Для нее характерно фокальное, лишенное симметрии гранулематозное воспаление, поражающее преимущественно пищеварительные органы, несколько реже — суставы, кожные покровы, слизистые оболочки. При тяжелом течении патологического процесса в него вовлекается и зрительный аппарат.

Лечение может быть хирургическим, но прежде врачи используют самые эффективные фармакологические средства. Например, Симзия при болезни Крона активно ингибирует фактор некроза опухоли. Это приводит к купированию воспалительного процесса и улучшению самочувствия больного.

Общая информация

Патология быстро принимает хроническую форму течения, в котором острые приступы чередуются с ремиссиями. Врачи бьют тревогу — в последнее время наблюдается рост частоты ее возникновения (заболеваемости) и распространенности. Согласно статистическим данным она выявляется у пяти человек из ста тысяч обследованных. Развивается заболевание у людей всех возрастов, но диагностируют его особенно часто у пациентов от двадцати до тридцати лет.

Причины возникновения болезни

Даже с помощью самых современных диагностических методик пока не удается выяснить, почему патология поражает одних людей и обходит стороной других. Но удалось установить, что она часто является следствием эндогенных сбоев, либо неблагоприятного экзогенного воздействия. Воспалительный процесс может быть спровоцирован:

• неблагополучным семейным анамнезом;

• неадекватным иммунным ответом на некоторые микроорганизмы, обитающие в полости кишечника;

• кишечной вирусной инфекцией;

• пристрастием к блюдам, насыщенным жирами;

• табакокурением;

• острым переживанием стрессовых ситуаций;

• проживанием в экологически неблагополучной местности.

Виды заболевания

Существует несколько классификаций заболевания, каждая из которых имеет практическую ценность для врача и учитывается при составлении схемы лечения. По масштабности патологического процесса оно может быть:

• локализованным на участке не более тридцати сантиметров;

• распространенным, поражающим от одного метра тканей.

Патологию делят на отдельные группы и с учетом клинических проявлений. Она бывает:

• воспалительной, при которой в кишечнике не происходит каких-либо значимых изменений;

• стенозирующей, характеризующейся сужением органа и кишечной непроходимостью;

• пенетрирующей, которая протекает с формированием фистул со свищевыми ходами.

Выделяют также перианальную форму. В отличие от других поражаются кожные покровы анальной зоне со свищами, язвенными дефектами и абсцессами.

Симптомы

Клиническая картина отличается неоднородностью. Так симптомы болезни Крона на начальных этапах часто отсутствуют, а затем она характеризуется признаками, схожими с другими воспалительными заболеваниями кишечника. В большинстве случаев проявляется патология следующим образом:

• жидким стулом;

• лихорадочным состоянием;

• постоянной усталостью;

• тяжестью, распиранием живота;

• абдоминальными болями и спазмами;

• появлением крови в каловых массах;

• язвенными дефектами во рту;

• сниженным аппетитом, похудением;

• болями в перианальной зоне;

• узловатой эритемой;

• гангренозной пиодермией;

• воспалением глаз с сильными болями, обильным отделением слезной жидкости, зрительными расстройствами;

• воспалительными поражениями суставов;

• склерозирующим холангитом;

• тромбозами сосудов венозной сети ног.

Диагностика и лечение заболевания

Диагноз выставляется на основании анамнестических данных, положительной симптоматики заболевания желудочно-кишечного тракта, результатов лабораторных исследований. Инструментальная диагностика заключается в проведении компьютерной томографии, эндоскопическая — колоноскопии.

Помимо диетического питания, исключения стрессов и табакокурения назначается лечение такими фармакологическими средствами:

• противовоспалительными;

• глюкокортикостероидами;

• антибактериальными;

• противодиарейными;

• иммуносупрессорами;

• железосодержащими;

• биологическими препаратами;

• предотвращающими потерю костной массы;

• витаминно-минеральными комплексами;

• седативными.

В тяжелых случаях выполняется хирургическое вмешательство. Во время операции иссекается патологический очаг, проводится наложение анастомозов или установка илеостомы, далее брюшная полость санируется антисептическими растворами, после чего устанавливаются дренажи для оттока жидкости. В постоперационном периоде назначается антибиотикотерапия, фармакологически стимулируется кишечная перистальтика и восстанавливается прежняя функциональность ЖКТ.