Сверкающая белоснежная «американская улыбка» — вполне осуществимая мечта для каждого, кто думает и о «красе ногтей», согласно классику. Реставрация зубов должна иметь конечный результат:
Сегодня Стоматология одинцово недорого и качественно вооружена композитными материалами с удивительными качествами. Главный результат виден тогда, когда только стоматолог сможет узнать отреставрированный зуб в окружении естественных соседей.
Показания
У многих людей еще остаются заблуждения, что лечение с последующим пломбированием зубных каналов идентично реставрации.
В стоматологию обращаются чаще всего для проведения реставрации передних зубов в следующих случаях:
Инновационные пломбировочные составы не только помогают вернуть потерянные из-за болезней ткани. Во время процедуры врач создаёт искусственный дентин, восстанавливает эмаль. При этом он подбирает оттенок, степень прозрачности, максимально совпадающие с натуральными параметрами.
Противопоказания
Методы реставрации зубов
Стоматолог-ортопед на первоначальном этапе проводит тщательное обследование передних и задних, жевательных единиц. Индивидуальный запрос клиента определяет выбор метода.
Среди них различают:
Выделяют также прямой и непрямой метод.
Прямой способ восстановления зубов — это послойное наложение на эмаль композитных светоотверждаемых материалов. Его удобно и эффективно применять на резцах, клыках. Если жевательный или передний зуб сильно разрушен, такой вариант бесполезен.
Непрямой метод предполагает изготовление, примерку, подгонку протезов. Если совсем не осталось коронковой части, всё равно можно отреставрировать.
Основные этапы
Независимо от того, какой метод восстановления, придания эстетичности улыбке выберет пациент, на первоначальном этапе он проходит полную диагностику ротовой полости. Терапевт – стоматолог осматривает, анализирует топографию местоположения элементов зубной дуги.
Важно правильно оценить форму вестибулярной поверхности, режущего края. Протяженность контактов в ряду.
Инструментальный осмотр выявляет индивидуальные характеристики. Полная диагностика завершается подбором метода, оттенка материала.
Следующий этап подготавливает ротовую полость к санации. Объем подготовительных работ включает:
В случае сильного разрушения стенок, повреждения корня, обращаются к установке штифтов. Впоследствии на штифтовую конструкцию наращивают коронку. Придают прежнюю форму моляру, зубам зоны улыбки.
Для изготовления штифтов применяют разнообразные материалы:
Если зубная единица сильно разрушена, проводят синус-лифтинг. У этой операции несколько названий: аугментация синуса, субантральная аугментация, остеопластика. Ортопед увеличивает количество костной ткани на участке, расположенном под гайморовыми пазухами. Именно к ним относится термин «синус». Операция предваряет процедуру имплантации у пациентов с диагнозом «атрофия костной ткани».
До начала пломбирования вводится анестезия.
На четвёртом этапе зуб пломбируют, регенерируют. Специальный состав композита включает основные ингредиенты:
Завершает работу полировка и шлифовка.
Особенности работы с жевательными зубами
Способ моделирования анатомической формы зубов влияет на правильное функционирование всей зубочелюстной системы. Иногда стоматолог не учитывает назначение жевательных зубов, морфологические характеристики.
Важно:
При несоблюдении этих правил нарушаются окклюзионные пути. Это ведет к дисфункции нижнечелюстного сустава.
Жевательная поверхность верхнего моляра после эстетической реставрации должна иметь по два щёчных и нёбных бугорка. Ослабленные бугорки нужно перекрывать композитными материалами.
Язычные бугорки делаются заострёнными, с дополнительными фиссурами. А щёчным бугоркам присуща сглаженность.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ:
После того, как стоматолог отреставрировал жевательный зуб, он обязательно проверяет окклюзию (смыкание зубных рядов верхней и нижней челюсти). Если необходимо, проводится окклюзионная коррекция.
Сейчас жевательные зубы стараются реставрировать не композитными материалами. Композит не обладает износостойкостью.
Изготавливают по индивидуальным размерам вкладки, коронки. В их составе керамические материалы, сплав с содержанием золота и т. д.
Уход за улыбкой после реставрации
Сразу после процедуры нельзя принимать пищу в течение минимум 2 часов, пока не пройдёт онемение после анестетиков. По истечении этого срока едят блюда в тёплом, мягком виде.
Через несколько лет после реставрации пломбы могут потемнеть и отличаться от «родной» эмали. Чтобы оттянуть этот негативный процесс, нежелательно употреблять продукты, сильно меняющие оттенок пломбировочного материала. Среди них особенно сильно воздействуют: красное вино, соки, напитки с красителями, чай, кофе, свёкла, разноцветные леденцы.
Твёрдые сухарики, семечки, орехи лучше не пытаться грызть. Особенно если выполнялась художественная реставрация зубов фронтальной зоны.
С гигиенической целью нужно использовать щётки с мягкой щетиной, пасту без абразивных частиц. Очищать полость после перекусов, приёмов пищи. Использовать для этого зубные нити, ополаскиватели, ёршик.
От курения дантисты рекомендуют отказаться, чтобы не темнел композитный материал.
Недостатки
Процедура эстетической, композитной реставрации зубов имеет негативные стороны:
Главный враг долговременной сохранности красивой улыбки кроется в человеческом факторе.
Альтернатива реставрации
Композитная реставрация зубов подходит не всем. Иногда встречаются абсолютные противопоказания к процедуре, о которых рассказывалось выше.
Есть несколько альтернативных способов вернуть приятную улыбку и способность тщательно пережёвывать любимую пищу.
Ортодонтическое лечение проводится, если костная ткань находится в приемлемом состоянии. Но абсолютных гарантий достижения положительного результата нет. Зато есть возрастные ограничения, долгий период лечения.
Имплантация сегодня обеспечивает полное восстановление зубочелюстной системы. Помогает остановить атрофию кости. Но у неё достаточное количество противопоказаний, делающих невозможной установку имплантов. К ним относятся серьёзные заболевания: ЗНО, туберкулёз, ВИЧ, СПИД, патологии костной ткани, нервные, психические, аутоиммунные болезни.
В названных случаях врач предлагает альтернативные методики, различные виды протезов:
Съёмные протезы замещают все или часть отсутствующих зубов. Их легко устанавливать, заменять, ухаживать за ними.
Пластинчатые бывают полного или частичного типа. Частичные конструкции фиксируются специальными кламмерами. Полные «присасываются» к дёснам.
Но они недолговечны (срок службы до 7 лет). Из-за ненадёжной фиксации могут натирать, травмировать десну. Ими невозможно жевать твёрдую пищу.
Гибкие изготавливаются из нейлона, мягкого Акри-фри. Обладают большей эластичностью в сравнении с пластинчатыми конструкциями. Меньше натирают и травмируют. Но тоже недолговечны и не предназначены для пережёвывания твёрдых продуктов питания.
Бюгельные фиксируются на опорных зубах специальными замочками, крючками либо телескопическими коронками. Металлическая дуга соединяет составные элементы и распределяет жевательную нагрузку. Всё же на здоровые опорные зубы приходится немалая нагрузка, приводящая к их разрушению.
Мостовидные протезы являются несъёмной конструкцией. Она состоит из нескольких коронок, которые закрепляют на крайних зубах.
Под ними возможно развитие процесса атрофии кости. Опорные зубы под установку коронок сильно обтачиваются. Если уже нет опорных зубов, то конструкцию не установить.
Комбинированное протезирование предполагает установку сложной конструкции. Для неё съёмную часть ставят на несъёмную основу. Закрепление происходит с помощью кламмеров, телескопических коронок, аттачментов.
Мини-имплантацию применяют, когда во рту не осталось зубов. Импланты имеют диаметр меньше 2,5 мм. Их погружают в кость на маленькую глубину. Сверху на каждом находится шаровидный абатмент. На него закрепляют базис протеза.
Доктор на консультативном приёме после тщательного обследования и анализа предлагает индивидуально наиболее оптимальный метод реставрации зубочелюстной системы.
